2016年8月4日 星期四

靜脈曲張炎 嚴重可致命

切勿輕視

每逢長假期後,都會有較多嚴重的靜脈曲張患者求診,當中部分更出現「淺表血栓性靜脈」(Superficial Thrombophlebitis) 。淺表血栓性靜脈炎即有血塊在表淺靜脈內積聚並發炎,是靜脈曲張其中一種併發症,多見於中期以後的中年患者。外科專科醫生謝卓華呼籲,切勿輕視此併發症的 嚴重性,一旦血栓蔓延至深層靜脈,會引致「深層靜脈栓塞」(Deep Vein Thrombosis),若血栓沿靜脈流至肺部,隨時會危害性命。

逾70歲的林婆婆育有3名子女,患有靜脈曲張多年,小腿常感到痠痛及血管腫脹,但一直未有理會,直至最近到俄羅斯旅行後,右腳近小腿位置有硬青筋凸起,腫脹情況更蔓延至大腿內側,令她舉步維艱,且感到很疼痛。

初時她以為是扭傷腳,但因復活節假期臨近,她待假期後才求診,怎知檢查時已確診患上急性淺表血栓性靜脈炎,於短短兩星期,右腿的血栓已由小腿蔓延至大腿的大隱靜脈,需進行大隱靜脈結紮手術,令血塊不再蔓延。

患處有硬塊影響步行


不少人會奇怪,為何小小的靜脈曲張會引致隨時致命的併發症,事實上,若靜脈曲張持續惡化,倒流的血液會在表淺靜脈內囤積形成血栓,出現急性非化膿性 炎症。初期患處會疼痛、紅腫及發熱,若觸摸患處,會感到有硬塊,影響步行。血栓更可能會蔓延至大隱靜脈,或進一步到達深層靜脈,引致下肢腫痛;若血栓經靜 脈流至肺部,更會引致肺部靜脈血管栓塞,出現呼吸困難及心跳加速等,最嚴重可致命。

 



長期坐交通工具易惡化

謝醫生指一般情況下,輕微的淺表血栓性靜脈炎,可服用消炎藥便可消退炎症,待炎症過後便應接受手術,根治靜脈曲張。否則,復發率是很高的,而嚴重個 案則需要盡快進行手術治療。但不少患者卻輕視靜脈曲張的嚴重性,很多時沒有盡早求醫,即使早有不適徵狀,也延至長假期後才求診。在此特別提醒各患者,若經 常遠遊,應及早求醫治理,因長時間乘坐飛機及汽車,可影響下肢血液流動,會加速病情惡化,增加引致淺表血栓性靜脈炎的機會。







資料來源: 都市日報
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2016年8月3日 星期三

香港是醫療品牌

經常有香港境外的病人,特地來香港求醫做手術,有的是在國內工作的外籍人士、有的是國內居民、澳門居民、也有些是已經移民外地的香港人,即使山長水遠、長途跋涉,費用也不特別便宜,他們也要選擇香港作為他們動手術治病的地方,把健康與生命交托,原因為何?

香港的手術醫療水平,是否世界頂尖、傲視同儕、我不敢說,但可以肯定的是沒有「落後大市」。香港作為國際城市,外科醫生要接觸世界先進的醫療技術及知識,可說是易如反掌,在香港舉行的國際醫學會議,多不勝數;差不多每位外科醫生都曾到其他國家觀摩學習,眼光及思想都是國際化的。而香港的醫療語言,仍是以英語這國際語言為主,故醫療水平要與國際接軌,絕不困難。這些我們行內習以為常,看似芝麻綠豆的東西,看在病人眼中,就是信心的來源。

即使醫生信得過,那醫院呢?打針的護士呢?化驗室的技術員呢?注射的抗生素呢?手術室的儀器呢?醫療系統環環相扣,莫說是行外人,即使是醫生也沒可能事事過問,親力親為。這些事情,病人信任的就是「香港」這個品牌,他們印象中這品牌下的各行各業,無論是法官丶警察、醫生、護士或記者都是專業、廉潔及可信的。這品牌的正面形象,並非一朝一夕而成,是源自長久以來香港健全的社會體制,一點一滴地建立的。希望日後的社會改革,不會影響這品牌的形象。

外科專科醫生
謝卓華











新聞來源: AM730
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2016年7月28日 星期四

Do spider veins need to be treated?






Spider veins do not usually pose any major health problems. However, they may cause aching and discomfort especially when associated with underlying varicose veins. In rare cases, they may be a result of serious liver or other intra-abdominal problems.

Many women do find spider veins unsightly and prefer to have them treated.


Is there any treatment for my spider veins?

a) Sclerotherapy involves the use of a very fine needle to inject a solution (sclerosant) directly into the affected vein. The solution causes the lining of the vein to swell and eventually seals off the diseased blood vessel.

Each vein may require several injections and most disappear in two weeks to two months. Following each treatment, we suggest the wearing of medium support tights for approximately two to three weeks.


b) Transcutaneous Radiofrequency. This is a treatment for the tiny spider veins at the very surface of skin. The principle is based on the use of a very high frequency wave (4 million Hertz), which causes a thermocoagulation to the spider veins, with subsequent disappearance of the veins.





Reference information: http://veno.com.hk
It is not intended as medical advice to any specific person. If you have any need for personal advice or have any questions regarding your health, please consult your doctor for diagnosis and treatment.

2016年7月27日 星期三

靜脈曲張病人的「兩難」

許多患有下肢靜脈曲張的病人,在生活中都面對著一個「兩難」:嘅擔心病情繼續惡化,但另一方面,又誤以為手術後需要長時間休息,影響工作,在考慮接受治療與否,猶豫不決,結果不必要地長時間承受了病症帶來的不適與不便,又耽誤了及早治療的黃金時機。

早 前提過,40歲從事飲食業的李先生,因工作關系,需要長期站立,並出現腳腫、潰瘍等情況;早前已被確診患上靜脈曲張潰瘍。雖然已獲醫生建議及早接受手術治 療,但考慮到生計問題,覺得一旦接受手術,術後可能要長時間康復,「手停口停」,對於要努力工作維持一家生計的他來說,並非易事。因此,他還是日復日地拖 下去,繼續開工,只能暗暗期望病情並沒有他想像般差。

慢慢地,李先生足踝患處的潰瘍不單越來越大,並明顯發炎,在無可奈何下才急急接受手術,但由於已出現炎症,在手術後仍需較長時間才能康復,拖延病情並沒有為他帶來任何好處。

在此再次建議各位雇主,一些需要長期站立的崗位,應讓員工們有固定的休息時間,或與其他員工輪流站立工作,亦應容許他們間中坐下休息,甚至坐著工作,以減低靜脈血管的負荷。若員工們工作愉快,身體健康,工作表現也會出色點,這才可「雙贏」呢!

外科專科醫生
謝卓華






 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
新聞來源: AM730
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2016年7月20日 星期三

Athlete’s foot/ Tinea Pedis





Athlete’s foot/ Tinea Pedis is a skin infection usually starting between the toes or on the bottom of the feet. It is caused by fungal infection that commonly attacks the feet, because the wearing of shoes and hosiery or poor foot hygiene can fosters fungus growth.

The signs of athlete’s foot are dry scaly skin, itching, inflammation, and sometimes blisters can be found. We can help prevent infection by washing your feet daily with soap and warm water; drying carefully, especially between the toes; and changing shoes and hose regularly to decrease moisture. Our podiatrist can advise you on some topical antifungal agent or advise you on proper hosiery or footwear / insole for prevention of the fungal growth.




Reference information: http://www.podi.com.hk/en/skin-toenail.html
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2016年7月19日 星期二

醫生信得過嗎?

任何手術,必有其風險,醫生竭盡所能,也只能降低風險,不可能完全排除,這是殘酷的現實。最好的醫生,也總有手風不順的時候!手術本身就是個有風險的活動,病人若接受手術,就要接受有併發症的可能。

 病人既然明知有風險,也願意接受手術,背後包含着一份信任;相信醫生所作的決定,都是為病人着想,不會胡來。可有想過,這份信任從何而來?

醫生與病人之間的溝通,是建立互信的第一步,醫生的談吐、眼神、身體語言等,都能影響這份互信。一位來匆匆去匆匆,花多點時間解釋也不願意的醫生,很難令人相信做手術時會仔細無遺。很多人看醫生,喜歡找相熟的,熟人介紹的,或有口碑的,就是希望容易點找個「信得過」的醫生。

不是每個病人都有相熟的醫生,有的從外地來港,有的在公立醫院,即使不認識醫生,甚至誰是操刀的醫生也未必知道,他們就是自然地「信」。其實他們信的,不單是醫生,而是整個醫療系統,社會體制。他們知道手術是會有專科醫生負責,而專科醫生是需考核的,考官不能賄賂,因為有ICAC維持廉潔,故合格的醫生會有一定水準;偶有失德亂來的醫生,專科醫學院會把他除名,以後不能動手術;嚴重點的,醫務委員會會把他除牌,醫生也當不了。故亂搞的醫生便少之又少,病人便傾向信任醫生。這些事情,沒有關係可搞,特首也控制不到。醫患互信,是建基於健全的社會制度!

外科專科醫生謝卓華











資料來源: http://www.am730.com.hk/column-321710
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2016年7月13日 星期三

Blisters

Blisters



Blisters are caused by skin friction. Apply moleskin or an adhesive bandage over a blister, and leave it on until it falls off naturally in the bath or shower. Keep your feet dry and always wear socks as a cushion between your feet and shoes. If a blister breaks on its own, wash the area, apply an antiseptic, and cover with a sterile bandage. Sometimes blisters can be due to repetitive pressure from faulty footwear or underlying biomechanical problems.




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