甲狀腺亢進（下）

 

甲狀腺亢進治療

要治療甲狀腺亢進，患者初期可服用藥物PTU或Carblmazole，抑制甲狀腺的運作，從而減少荷爾蒙分泌，大約服藥半年至9個月，待外來成因減少，便可降低服藥份量甚至停藥。

若服藥後未有改善病情，醫生可以安排患者飲用帶有輻射性的碘水，當甲狀腺吸收碘水後，輻射性物質會殺死甲狀腺的細胞。醫生會按照患者體重而計算服用的碘水份量，由於碘水進入人體後會被甲狀腺吸收，故此不會對其他器官造成影響。現時仍未有醫學文獻證明服用碘水會增加患上癌症的機會。然而，部分患者在服用碘水5至10年後，甲狀腺可能會提早衰退，需要服用甲狀腺補充劑。

不過，若擔心服用碘水會致癌、眼睛凸出或處於發育年齡不宜飲用碘水，可進行傳統外科手術或微創手術，治療甲狀腺亢進。全甲狀腺切除約需兩個半小時，全身麻醉進行，醫生會在甲狀腺上切開約4至５厘米切口，直接取走甲狀腺，術後可即日進食，住院約3至5天，術後要服用荷爾蒙補充劑。若屬半甲狀腺切除，則不用服食補充劑，惟傳統手術有機會令患處留下礙眼的疤痕，因疤痕組織增生視乎個人而定。

相反，同樣以全身麻醉方式進行的甲狀腺微創切除手術，則不會留下疤痕，醫生會在患者的腋下及乳暈位置共切開四個小孔，直徑分別約1.5厘米及5毫米，然後從小孔將儀器放入體內取走甲狀腺，全甲狀腺微創切除手術約需三個半小時，半甲狀腺切除則約兩個半小時，住院3至5天，即日可進食。由於腋下位置較隱閉，乳暈的傷口癒合亦較快，故此術後不會留有疤痕。

甲狀腺手術治療風險

•流血、發炎

•損害副甲狀腺，日後會康復

•傷害聲帶神經線，有機會引致聲沙，但情況罕見

資料來源:  https://thyro.com.hk/hyperthyroidism.html

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