2017年4月27日 星期四

慎選涼鞋防足患(下)



長期受壓易出事

若本身患有扁平足、高弓足、拇趾外翻、腳趾變形、足底筋膜發炎等問題的人士,在選擇涼鞋時,要更加小心。林醫師說︰「患有腳趾變形者,穿着鞋頭太窄或鞋跟太高的鞋,或會增加腳趾所受的壓力,加上與鞋履持續摩擦,可導致骨膜腫脹、發炎和疼痛。若腳上出現厚繭、拇趾外翻等問題,多數因為行路姿勢不正確,導致長期受壓,若再穿鬆垮的涼鞋,這些壓力點會因為沒有足夠支撐,與鞋面摩擦,令問題惡化,因此我建議有足患者可選用加入了矯型鞋墊的涼鞋,幫助紓緩壓力。與此同時,不妨選擇腳跟前後有魔術貼鞋帶包裹的款式,好處是可以調校鬆緊,讓雙腳有活動空間之餘,又不會在鬆垮的鞋中晃動。

足跟後必定要有鞋帶包裹,以鞏固足跟位置,增加行路的穩定性。切勿選擇幼身鞋帶的款式,因難以全面包裹足跟。鞋底方面,太薄或太硬都會增加足部壓力,一般人可選擇具吸震功能的鞋底,若有扁平足、高弓足等足部問題的人,則要揀選足弓位置有厚墊支撐的鞋底,以紓緩足部壓力。」


提防真菌侵襲

林醫師特別提醒大家注意個人衞生,尤其在潮濕炎熱的天氣,最適合真菌生長。穿着涼鞋時,有機會接觸公眾場所的真菌,加上長期穿着,涼鞋物料吸收的汗水會成為真菌的溫床,繼而觸發香港腳、灰甲等問題。平時着涼鞋,盡可能穿上棉襪,亦應勤加清潔涼鞋,避免真菌積聚。


足部紓壓運動示範







資料來源: http://orientaldaily.on.cc/cnt/lifestyle/20170331/00298_001.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2017年4月26日 星期三

慎選涼鞋防足患(上)



暮春三月,天氣晴和,透氣又易穿的涼鞋是時候出場了!不過,穿着涼鞋都有其學問,除了要因應腳部狀況作出適當選擇,亦要避免長期穿着,否則有可能損害足部健康——起初是小腿肌肉拉緊,行路時足跟後端位置有點疼痛,繼而出現紅腫發炎的徵狀,甚至可演變成阿基里斯肌腱發炎,實在不容忽視!

 
鞋跟勿超過2吋

今時今日,涼鞋已是時尚鞋款,除了平底款,還有高跟款與鬆糕款,而後兩者或會影響足部健康。足病診療師林喜民說:「穿着高跟涼鞋行走,易將壓力聚焦於前掌位置,久而久之,可能會令該位置發炎。再者,由於行路傾向不穩定,小腿肌肉會嚴重拉緊,甚至造成足裹附近的筋腱發炎。建議不要選高跟涼鞋,即使要穿着,鞋跟也不要超過2吋高。另外,厚底鬆糕鞋的着地點太高,後跟位置加高,同樣會令人行路不穩定,重心過分傾前,易令小腿肌肉繃緊,嚴重的話有可能影響膝蓋,導致腰骨疼痛等問題。即使是平底款鬆糕鞋,也因為離地太高,可導致行路時腳掌的屈摺未如理想,而不良的行路姿勢,可能會觸發腳筋膜拉傷或發炎。」






......續



資料來源: http://orientaldaily.on.cc/cnt/lifestyle/20170331/00298_001.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2017年4月22日 星期六

大頸泡/甲狀腺腫大



俗稱大頸泡的甲狀腺腫大,屬於多囊性增生,患者以女性較多,本港患者的成因多與免疫系統問題有關。甲狀腺位於頸項底部兩旁,其功用是發放甲狀腺荷爾蒙,維 持新陳代謝,惟當甲狀腺組織不斷增生,可能會壓住氣管,令呼吸不暢順。除此之外,亦會影響外觀,以及可能會有致癌危機。患者可透過甲狀腺微創切除手術,取 走增生組織,不會在頸部留下疤痕。


大頸泡的成因 

大頸泡是否等如甲狀腺亢進?這想法完全錯誤,大頸泡只是多囊性增生,是結構性問題,與荷爾蒙分泌未必有直接關係。不過,在其他較落後國家,大頸泡可能與缺 乏碘有關,因為患者未能從海產食物吸收足夠的碘,滿足身體所需,令血液內的甲狀腺荷爾蒙T3及T4偏低,引致腦下垂體不斷發放甲狀腺激素TSH,刺激甲狀 腺增生。


大頸泡徵狀 

甲狀腺位於頸項底部兩旁,即喉核以下位置,一般約長1.5至2厘米,當甲狀腺增生至2至3厘米,會在頸部凸出,如泡狀般,並可以觸摸得到。甲狀腺腫大分為全部及局部兩種,由於甲狀腺增生時,會接觸到鎖骨,令頸入口位收窄,當增生組織愈來愈大,有機會壓住氣管,影響呼吸。




資料來源:  http://www.thyro.com.hk/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2017年4月21日 星期五

Warts

Warts is a skin lesion caused by a viral infection with Human Papilloma Virus (HPV), which enters the skin through small cuts and infects the skin. They can be found across all age group though children, especiaslly teenagers tend to be more susceptible to warts than adults. The virus is transmitted via direct contact normally through moist surfaces such as public swimming pool or changing room. Most warts are harmless and benign, even though painful and unsightly. There are several simple procedures which our podiatrist might use to remove warts. These include anti-wart paint or cryosurgery.





Reference information:  http://www.podi.com.hk/en/skin-toenail-part3.html
It is not intended as medical advice to any specific person. If you have any need for personal advice or have any questions regarding your health, please consult your doctor for diagnosis and treatment. 

2017年4月20日 星期四

長期站立容易致靜脈曲張 服務業員工需要「再坐一會」- (下)


「老板應避免令員工受不必要的辛苦!」

若工作性質是需要長期站立,那怎麼辦?謝卓華醫生提醒打工仔女,要保持腿部郁動,最好能多坐下休息,這可減低血液積聚腿部,減輕血管壓力。他強調:「老板應避免令員工辛苦,應容許他們坐下及行下。」

站立太久會令腿部會易疲累及腫脹;夜晚甚至會出現抽筋。主要因為乳酸積聚在小腿,但因靜脈功能較差排不走,若有正常腿部郁動及休息,便有助靜脈血管帶走肌肉所產生的廢物。謝卓華表示,明白部分雇員難以有休息時間,故有以下建議:

1) 站立時也要保持腿部郁動,例如原地踏步,這可令腿部如水泵,幫助血向上流動;
2) 穿著醫療用壓力襪,有效避免腿部積血;
3) 坐低時腳掌可做舒展活動,例如上下郁動或抬高;
4) 雇主要給予員工適當休息時間,避免員工長時間站企。

靜脈曲張共分六期

第1期:小腿及腳跟附近出現蜘蛛網狀靜脈
第2期:腳部血管脹大突起,如蚯蚓狀
第3期:腿部開始出現腫脹、疼痛、疲累等症狀
第4期:開始皮膚深色,在腳眼位置皮膚,開始變色,會「一撻撻」變黑或變啡色
第5期:出現濕疹、痕癢、甚至出現細小傷口,但時好時壞
第6期:最後出現長期慢性潰爛





資料來源: 工聯雙月刊 206期
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2017年4月19日 星期三

長期站立容易致靜脈曲張 服務業員工需要「再坐一會」-上

你的工作是否需要長期站立?雙腳有沒有感到易疲累?腿部血管會否明顯浮現?若出現這些問題,你便可能患上靜脈曲張,嚴重者更會出現長期慢性潰瘍,需要做手術處理。預防勝於治療,醫生建議雇主應讓員工「再坐一會」,給予員工合理休息時間,這可有助減少病患出現。

多個行業員工皆有機會患上

近年零售業及飲食業工會皆反映,不少從業員因工作關系需要長期站立,最常見出現腳部疼痛及靜脈曲張等問題。外科專科醫生謝卓華指出,不單零售及飲食業員,他所診治的靜脈曲張病人可謂來自各行各業,還包括廚房、空姐、紀律部隊、教師、護士等,由於他們皆需要長期站立,但未有適當預防及治理,故往往較易出現靜脈曲張。

謝卓華解釋,正常來說,腳部的靜脈血管功能是將血液由下而上帶回上心髒。靜脈內的活瓣結構是令血液向上而不會倒流,但若經常長期站立十多小時,血液便會傾 向「跌返落去」,令血管受好大壓力。若血管內的單向活瓣長期受壓,當活瓣較弱或不能緊閉時,便有如將血管「打開曬」。人一站立,血便好像瀑布似的倒流回小 腿部分,令腿部血管受壓膨脹,這正是靜脈曲張成因。

靜脈曲張分六期
靜脈曲張病況可以分六期,血管起初如蜘蛛網紋出現,慢慢脹起,之後「一舊舊」如蚯蚓狀,腳部會腫脹;到第五期開始有濕疹痕養,最後甚至出現傷口潰爛。謝卓華指出,有關症狀是會慢慢演變,在首三期可能會以年計,但一到第四期後,病情會在短短數月出現較快變化。

謝卓華表示:「唔少病人求診時已經到第四期,甚至出曬血!」因為好多人起初認為血管出現蜘蛛網狀是小事,只是外觀問題,拖延治理,到第四期開始先關注。

治療方面,謝卓華表示,早期可用非手術方法舒緩治療,如藥膏及醫療用壓力襪,利用外來壓力將膨脹血管按平,加上腿部郁動,將血液帶返心髒,不讓血液積聚在 腳眼附近;但若到後期,則需要利用傳統外科或微創手術,利用切除或永久閉塞方法,清除損壞了的血管,保留狀況良好血管,這有助血液回流到心髒,減少腿部血 管壓力。

......續



















資料來源: 工聯雙月刊 206期
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2017年4月12日 星期三

「三高」令周邊血管硬化 新球囊減「翻塞」現象

腦血管或心血管硬化所衍生出來的腦中風或冠心病等嚴重疾病,讓大眾聞之色變。有外科專科醫生表示,隨着都市人「三高」(高膽固醇、高血壓、高血糖)日趨嚴重,加上吸煙及年紀老化等風險因素,實際上我們全身血管均有可能出現不同程度硬化現象,血管逐漸缺乏原有彈性,血管壁逐漸變厚、鈣化甚至閉塞。

外科專科醫生謝卓華表示,臨牀上,最常受影響的是下肢動脈,隨年紀增長,加上上述各高危因素,導致患者下肢血管壁逐漸變厚,血管亦因此變得狹窄,嚴重時甚至可完全閉塞,令血液供應不足,引起「間歇性跛行」,患者行走一段距離後便出現下肢疼痛:「此症最常出現於小腿肌肉,通常休息一會便可紓緩,但隨着病情惡化,走路距離會愈來愈短,甚至連靜止不動下肢亦感痛楚,嚴重者更可出現不愈之潰瘍及壞疽,若仍未有妥善處理,約5%患者最終可能因下肢壞死而截肢。」

統計顯示,60歲以上的人口中,有15%出現間歇性跛行情況,到了70歲,比率更上升至30%。外科醫生可根據患者的病情,安排合適的治療。早期個案,醫生可透過藥物改善病徵,再鼓勵病人透過適量運動,保持外圍並行血管的血流暢順,但已有問題的血管,仍然是閉塞或狹窄的。

微創治療恢復血液供應

因此病情中度至嚴重者需透過介入性治療處理,除傳統開放性手術,醫生亦可通過微創介入治療,以球囊或支架擴張狹窄或已閉塞血管,恢復腿部血液供應。對比於開放式手術,微創介入手術傷口細,可局部麻醉進行,復元較快。一般球囊透過導管進入目標血管內,靠壓力擴張狹窄段,使阻塞的血管恢復下肢血液供應;但因大部分病人血管已產生病變,有報告指約六至七成病人在12個月內會有「翻塞」現象。

現時較新式的「滲藥性球囊」,比一般球囊多一層藥物,會在擴張後在血管內壁內發揮藥效,目的是延長血管暢通及血液流動,從而達到直接改善下肢血液供應目的,減少復發。

謝卓華
外科專科醫生













資料來源:  http://www.metrohk.com.hk/?cmd=detail&id=303211
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2017年4月11日 星期二

常着高跟鞋易靜脈曲張

經常穿高跟鞋及長期站立,不但易腰痠背痛,更可致靜脈曲張。不少人以為雙腿有一條條凸出的蚯蚓狀「青筋」才算靜脈曲張,其實早 期靜脈曲張患者的腿部雖無蚯蚓狀青筋,但血管或已過度受壓,「谷壞」微絲血管引起發炎,導致疼痛甚至步行困難。外科專科醫生指,早期靜脈曲張的治療較簡 單,服藥及穿壓力襪已能紓緩病情,但嚴重者要做手術,提醒市民勿延誤醫治,平日應多做運動鍛練小腿肌肉。

外科專科醫生謝卓華表示,靜脈曲張又叫「慢性靜脈功能不全」。靜脈負責把血液運回心臟,如靜脈瓣膜功能受損,血液便會倒流及積聚在腿部,「谷壞」靜脈微血 管,出現發炎或曲張。部分患者病徵輕微,或腿部皮下脂肪厚,遮掩了粗大、曲張的靜脈,因而忽略病情。

他引述外國一項九萬五千人參與的研究指,六成人患靜脈曲張而不自知,需靠超聲波等檢查確診。他在臨床上亦觀察到一至兩成「隱藏 性」患者,大多屬早期個案,血液已有倒流,如不治療會慢慢惡化;另有小部分患者病情已屬嚴重,只是「青筋」埋藏在皮下脂肪無被察覺。患病高危因素包括過 重、工作需長時間站立或坐着,如文職、教師或售貨員等;女士長期穿高跟鞋、曾經懷孕等,均會增加腿部靜脈壓力。

謝卓華指,靜脈曲張按病情分六期,○至一期一般無病徵或腿部只出現網狀微絲血管,二至六期才浮現「青筋」、腳部浮腫、腿內側痕 癢、皮膚色素沉澱或皮膚潰瘍。早期患者可穿醫學壓力襪,壓力度數較高,壓力分布屬漸進式,「足踝位置最緊、小腿至大腿壓力減少,好似一個泵咁推返啲血上 去。」他提醒坊間壓力襪的壓力度數較低,紓緩作用不大。

早期患者可服藥物及利用壓力襪治療,嚴重者便要做手術。他建議,不論安坐家中或坐在辦公室,均可短暫地墊高腿部,或可按摩小腿,有助紓緩早期靜脈曲張。


長時間站立恐傷靜脈
外科專科醫生
謝卓華


資料來源:   太陽報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2017年4月6日 星期四

靜脈曲張炎 嚴重可致命

切勿輕視

每逢長假期後,都會有較多嚴重的靜脈曲張患者求診,當中部分更出現「淺表血栓性靜脈」(Superficial Thrombophlebitis) 。淺表血栓性靜脈炎即有血塊在表淺靜脈內積聚並發炎,是靜脈曲張其中一種併發症,多見於中期以後的中年患者。外科專科醫生謝卓華呼籲,切勿輕視此併發症的 嚴重性,一旦血栓蔓延至深層靜脈,會引致「深層靜脈栓塞」(Deep Vein Thrombosis),若血栓沿靜脈流至肺部,隨時會危害性命。

逾70歲的林婆婆育有3名子女,患有靜脈曲張多年,小腿常感到痠痛及血管腫脹,但一直未有理會,直至最近到俄羅斯旅行後,右腳近小腿位置有硬青筋凸起,腫脹情況更蔓延至大腿內側,令她舉步維艱,且感到很疼痛。

初時她以為是扭傷腳,但因復活節假期臨近,她待假期後才求診,怎知檢查時已確診患上急性淺表血栓性靜脈炎,於短短兩星期,右腿的血栓已由小腿蔓延至大腿的大隱靜脈,需進行大隱靜脈結紮手術,令血塊不再蔓延。

患處有硬塊影響步行


不少人會奇怪,為何小小的靜脈曲張會引致隨時致命的併發症,事實上,若靜脈曲張持續惡化,倒流的血液會在表淺靜脈內囤積形成血栓,出現急性非化膿性 炎症。初期患處會疼痛、紅腫及發熱,若觸摸患處,會感到有硬塊,影響步行。血栓更可能會蔓延至大隱靜脈,或進一步到達深層靜脈,引致下肢腫痛;若血栓經靜 脈流至肺部,更會引致肺部靜脈血管栓塞,出現呼吸困難及心跳加速等,最嚴重可致命。

 




長期坐交通工具易惡化

謝醫生指一般情況下,輕微的淺表血栓性靜脈炎,可服用消炎藥便可消退炎症,待炎症過後便應接受手術,根治靜脈曲張。否則,復發率是很高的,而嚴重個 案則需要盡快進行手術治療。但不少患者卻輕視靜脈曲張的嚴重性,很多時沒有盡早求醫,即使早有不適徵狀,也延至長假期後才求診。在此特別提醒各患者,若經 常遠遊,應及早求醫治理,因長時間乘坐飛機及汽車,可影響下肢血液流動,會加速病情惡化,增加引致淺表血栓性靜脈炎的機會。







資料來源: 都市日報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2017年4月5日 星期三

護足產品 - 矯形鞋墊/鞋

“矯形鞋墊”是鞋墊的一種,透過矯正步姿及支撐足弓,幫助患者恢復及改善雙腳和小腿的功能。良好的姿勢有助你維持健康的生活,而良好的姿勢則需要腳、膝、臀及背部的協調。

假如你走路或做運動時有任何不適,請盡早接受檢查。檢查簡單、快捷,而且無痛。一個簡單的檢查可改善你的步姿及生活。

矯形鞋墊適合各種足病患者,對於需要長期站立工作的人士(護士、老師、售貨員、主婦),以及受疾病影響的人士 (例如糖尿、關節炎及其他關節問題等)均可按足部的痛楚及不適配置。



產品分類

      

 男裝鞋款                                  女裝鞋款

 

 小童鞋款                                  矯形鞋墊





資料來源:   podi.com.hk/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。