靜脈曲張 可影響深遠 [下]

及早護理延緩病情

一般而言，靜脈曲張的早期症狀包括雙腳乏力﹑酸痛﹑腫脹和睡眠時經常出現抽筋﹑血管明顯等情況。謝醫生認為，這時候患者可及早作出護理，以紓緩不適情況。他建議：「患者應先從日常生活改善，如避免長期站立﹑減輕體重﹑減少穿高跟鞋等；若情況未有改善，可使用外用藥物及穿著壓力襪來減輕有關症狀，藉此減慢靜脈變壞情況，延緩病情。」
使用含Heparin成分的啫喱狀藥膏為患處按摩是常用的方法之一。謝醫生表示：「由於Heparin成分能提供消炎及消腫作用，加上按摩可有助血液循環，所以對早期靜脈曲張所引致的不適都能起著一定紓緩作用。」

病情嚴重或須介入治療

當靜脈曲張出現之後，變壞了的靜脈是無法修復的，所以患者如屬第四期或之後的嚴重情況，很可能要接受介入性的治療。謝醫生稱：「注射治療﹑傳統外科手術和微創手術是常用的三種方法，目的是清除患者體內已變壞的靜脈，以減輕嚴重併發症的風險。」現時除了傳統的大隱靜脈結紮及剝離手術外，醫生亦可透過各類型血管腔內手術，以微創的方式，放入激光或射頻導管，將有問題的靜脈消融及閉塞。由於傷口細小，手術甚至可在局部麻醉下，在診所內的手術室進行，無須住院。當然，合適與否亦要視乎病情及病人的狀況，平衡風險，故手術打的檢查是非常重要的。」

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應向醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。新聞來源: 壹週刊

靜脈曲張 可影響深遠 [上]

根據統計資料顯示，全球約有兩至三成成年人患上靜脈曲張，男女比例是一比二。由此可見，靜脈曲張的病發率實在不低。因此我們應該對此症要有深入了解和認識，在病情惡化前及早診斷及護理，如透過外用藥膏為腿部按摩﹑使用壓力襪﹑或接受介入性治療等。否則，當病情嚴重時才正視問題，雙腳很可能已出現皮膚炎或潰瘍等併發症，影響深遠。

可致嚴重併發症

不少人認為靜脈曲張只會影響外觀，是常見的「老」毛病之一。不過，外科專科醫生謝卓華強調，這觀念不盡正確。「靜脈曲張可分為六期：第一期患者皮膚會出現蜘蛛網血管；二至三期的患者表皮會呈現靜脈凸起和腫脹情況；延至第四期便會出現皮膚變黑；最後如惡化至第五期形第六期的時候，更可能會引致皮膚炎﹑皮膚潰瘍，甚至傷口破裂而流血等嚴重併發症。所以是不能忽視的健康問題。」

謝醫生解釋：「靜脈曲張其實可發生於胃或食道等身體多處地方，不過出現在下肢較為常見。原因是下肢靜脈是要透過瓣膜幫助，才能令血液反地心吸力地向上遊。但如果家人曾患靜脈曲張﹑經常長時間站立﹑體重過高﹑長期負重，懷孕，都會有可能令下肢瓣膜出現毛病，令血液隨地心吸力的影響而不斷下游，結果使下肢血管內壓不斷上升，出現不同程度靜脈曲張的症狀。」

(續)

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靜脈腔內射頻消融術 (Endovenous Radiofrequency Ablation)

1. 射頻消融靜脈曲張是什麼？
射頻消融術是一種微創的靜脈曲張治療方法，創傷性低於傳統的大隱靜脈抽取手術，並因造成的疤痕較少而為病人提供更理想的外觀。 治療的原理是於靜脈血管內（靜脈腔內）施行射頻能量，以破壞已有毛病的靜脈。


2. 如何進行射頻消融治療?
靜脈腔內射頻消融手術可於診所進行，病人在過程中完全清醒，而醫生亦會利用超聲波儀器監察血管狀況。 醫生首先在病人的大腿注射局部麻醉藥物，並在大腿製造一個比針孔略大的開口，然後把導管從傷口進入靜脈，穿越患病的靜脈時，導管便會發放能量，燒灼靜脈壁令其萎縮，最終令整條靜脈被消融，解決靜脈曲張的問題。

完成治療後，病人稍經休息隨即可以如常行走，繼續正常的生活及活動。


3. 射頻消融與傳統手術有何分別？
與傳統抽取血管手術比較，射頻消融治療靜脈曲張的創傷性較低，傷口細小，病人亦毋須全身麻醉，康復也較快，並較少有術後疼痛、傷口紅腫等後遺症。


4. 接受射頻消融治療後，要多久才可以恢復正常活動？
病人在治療後, 稍經休息已經可以落地行走，日常生活基本上不受任何影響，約兩星期後可以恢復運動。


5. 射頻消融有何好處？
射頻消融治療一般只需要局部麻醉，故適合絕大多數的病人使用，即使本身患有疾病或服食藥物而不能全身麻醉的病人亦可以接受此治療。治療後的傷口較全统手術小，傷口腫脹及痛楚等後遺症亦較輕，大部分人完成治療後即日可恢復正常活動。


6. 射頻消融是否適合用於各類靜脈曲張？
大部分的靜脈曲張也可以射頻消融術處理，但此療法主要針對較大的靜脈曲張，並不適合用於處理較幼細、過於彎曲或異常的血管。目前有很多不同的方法，處理靜脈曲張及蜘蛛網狀血管，醫生會因應你的情況幫助您作出適當的選擇。

資料來源: veno.com.hk

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