甲狀腺的運作與腦下垂體息息相關,腦下垂體會按照身體需要,發放TSH指令吩咐甲狀腺分泌FT3及FT4荷爾蒙到心臟、肺部及腎臟等,而在血液內的甲狀腺荷爾蒙亦會向腦下垂體作出反應,控制所發放的荷爾蒙數量,惟若免疫系統出現問題,甲狀腺會不受腦下垂體控制而不斷發放荷爾蒙,引致甲狀腺亢進。患者以女性較多,男女患者年齡以25至30歲為主。
以上内容由醫生提供僅供教育用途。如有不適,請諮詢您的醫生的有關治療方法。
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甲狀腺的運作與腦下垂體息息相關,腦下垂體會按照身體需要,發放TSH指令吩咐甲狀腺分泌FT3及FT4荷爾蒙到心臟、肺部及腎臟等,而在血液內的甲狀腺荷爾蒙亦會向腦下垂體作出反應,控制所發放的荷爾蒙數量,惟若免疫系統出現問題,甲狀腺會不受腦下垂體控制而不斷發放荷爾蒙,引致甲狀腺亢進。患者以女性較多,男女患者年齡以25至30歲為主。
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心跳很快,又「食極唔肥」?各位切勿為此而沾沾自喜,特別是女性,這可能是患上甲狀腺亢進的先兆。甲狀腺的功用是發放甲狀腺荷爾蒙,維持新陳代謝,若免疫系統出現問題,會令甲狀腺不受控地放發荷爾蒙,身體仿如不斷做運動般,引致心跳過快、手震、脾氣暴躁及體重下降,甚至影響排卵等。患者可透過服藥、服用碘水、進行傳統外科手術或微創手術,治療甲狀腺亢進。
甲狀腺亢進的成因
甲狀腺的運作與腦下垂體息息相關,腦下垂體會按照身體需要,發放TSH指令吩咐甲狀腺分泌FT3及FT4荷爾蒙到心臟、肺部及腎臟等,而在血液內的甲狀腺荷爾蒙亦會向腦下垂體作出反應,控制所發放的荷爾蒙數量,惟若免疫系統出現問題,甲狀腺會不受腦下垂體控制而不斷發放荷爾蒙,引致甲狀腺亢進。患者以女性較多,男女患者年齡以25至30歲為主。
甲狀腺亢進症狀
患者會出現心跳過快、手心冒汗、發熱、手震、偏瘦或脾氣暴燥等徵狀。部分患者亦可能會有經期不準,甚至影響排卵的情況。
甲狀腺分泌會過低嗎?
甲狀腺除了會分泌過多外,亦有機會因慢性甲狀腺炎引致分泌過低。當患者長期出現甲亢徵狀,甲狀腺會提早衰退,甲狀腺組織慢慢被疤痕取代,引致甲狀腺荷爾蒙分泌過少,出現易累、易胖或腳腫等症狀,成因不明,患者需要服用甲狀腺補充劑。
甲狀腺亢檢查方法
· 血液測試:檢測TSH、FT3、FT4
甲狀腺亢進治療
要治療甲狀腺亢進,患者初期可服用藥物PTU或Carblmazole,抑制甲狀腺的運作,從而減少荷爾蒙分泌,大約服藥半年至9個月,待外來成因減少,便可降低服藥份量甚至停藥。
若服藥後未有改善病情,醫生可以安排患者飲用帶有輻射性的碘水,當甲狀腺吸收碘水後,輻射性物質會殺死甲狀腺的細胞。醫生會按照患者體重而計算服用的碘水份量,由於碘水進入人體後會被甲狀腺吸收,故此不會對其他器官造成影響。現時仍未有醫學文獻證明服用碘水會增加患上癌症的機會。然而,部分患者在服用碘水5至10年後,甲狀腺可能會提早衰退,需要服用甲狀腺補充劑。
不過,若擔心服用碘水會致癌、眼睛凸出或處於發育年齡不宜飲用碘水,可進行傳統外科手術或微創手術,治療甲狀腺亢進。全甲狀腺切除約需兩個半小時,全身麻醉進行,醫生會在甲狀腺上切開約4至5厘米切口,直接取走甲狀腺,術後可即日進食,住院約3至5天,術後要服用荷爾蒙補充劑。若屬半甲狀腺切除,則不用服食補充劑,惟傳統手術有機會令患處留下礙眼的疤痕,因疤痕組織增生視乎個人而定。
相反,同樣以全身麻醉方式進行的甲狀腺微創切除手術,則不會留下疤痕,醫生會在患者的腋下及乳暈位置共切開四個小孔,直徑分別約1.5厘米及5毫米,然後從小孔將儀器放入體內取走甲狀腺,全甲狀腺微創切除手術約需三個半小時,半甲狀腺切除則約兩個半小時,住院3至5天,即日可進食。由於腋下位置較隱閉,乳暈的傷口癒合亦較快,故此術後不會留有疤痕。
甲狀腺手術治療風險