2015年2月16日 星期一

全球三成人患靜脈曲張

全球三成人患靜脈曲張
及早治療免破患處流血不止


醫學界估計全球約有兩至三成的成年人患有不同程度靜脈曲張,患者的腿部靜脈會突出「青筋暴現」,皮膚並會發癢、燥及潰爛,嚴重者更會出現流血不止的情況。 有外科專科醫生指出,曾有患病近20年的病人在睡夢中「損」靜脈曲張患處,令血液大量流出,暈倒送院救治,故建議病人應及早治療。


靜脈曲張是指下肢靜脈血管內的活瓣膜,無有效阻止血液倒流,令血液滯留在腿部靜脈,導致該部位的靜脈因血液積聚而脹大變形,在皮膚上像蚯蚓般突出。除肉眼可見的青筋外,患者還會感到痠痛、腫脹及抽筋,令雙腿變得更沉重,血液循環越差,曲張情況越嚴重。

外科專科醫生謝卓華表示,曾治療過逾十名靜脈曲張患者因患處受損而流血不止,其中一名69歲病人,已患病近20年,左腳靜脈突出,皮膚色素沉澱並感到痕 癢。由於患者害怕做手術,故一直拖延醫治,只塗上止痕藥膏。但有一天病人在睡夢中癢患處,及至感到床單濕了,才赫然醒來發現床單沾滿鮮血,驚慌中高呼求 救,但因流血過多而不支暈倒,由家人送院急救,其間仍血流不止。

謝指出,該名病人病情嚴重,患處皮膚已開始潰瘍,由於他抓損了左腳靜脈導致大量出血,經微創手術將患有靜脈曲張的靜脈血管消融後,病情已大為改善。



去瘀藥膏不能控制病情

但若靜脈曲張治理不當,會令腳踝位置的表面靜脈壓力上升,靜脈脹大並破壞周遭皮膚。由於靜脈的壓力較大,當受到破損後流血情況會更嚴重。患者遇到流血不止情況,應按下傷口施壓,並將身體躺平及放高雙腳,盡早尋求醫治。

臨床數據顯示,八成患者都只得一條靜脈血管出現問題,通常在清除有問題血管後,只有約一至兩成人會於其他靜脈復發。謝卓華解釋,初期患者可穿壓力襪抑制病 情,但嚴重者則需以手術切除血管或以微創方法,包括靜脈腔內消融術和超聲波導引脈內注射治療。坊間流傳以緊身波襪及去瘀藥膏治療並不能控制病情。

有靜脈曲張家族病史、長時間站立、多次懷孕及過重人士是高危患者,應避免長期站立和交叉腳坐下,女士則應減少穿高跟鞋。


避免加劇靜脈曲張病情方法

●避免長期站立
●坐低時不要交叉腳
●減輕體重
●避免坐太高椅子,選擇坐下時雙腳可觸地的椅子
●避免穿高跟鞋



謝卓華  外科專科醫生





新聞來源: 蘋果日報
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