「糖尿足」引發的傷口

在之前的文章指出過，足部的傷口大多跟下肢血管疾病有關。而糖尿病患者，就特別容易出現下肢動脈血管阻塞，故引發潰瘍並發症的機會也特別高，亦即「糖尿足」。

糖 尿足的成因，跟血糖控制不理想有關，患者的足部末梢神經會受影響，令足部感覺遲緩、麻木，即使於日常生活當中如鞋子太窄、走路過多、或剪甲而出現傷口，亦 未必及時察覺。糖尿病人的動脈血管，亦容易出現末端微絲血管閉塞及中小型血管硬化及收窄的情況，導致足部供血變差，令傷口較難愈合。另外，糖尿病人的傷口 是特別容易受感染的，細菌也可很快地蔓延至腿部其他位置，令情況惡化得很快，甚至因此需要截肢保命。

故糖尿病患者若出現足部傷口時，實不 應掉以輕心。現時醫學上傾向使用較進取的方法治療，第一時間會檢查足部傷口有否受感染並處方抗生素治療、透過量度足部血壓並與手部血壓作對比，評估足部動 脈有否阻塞，有需要時，可進一步進行電腦掃描，檢視動脈血管的閉塞情況及受影響位置。

確認問題後，血管外科醫生可透過微創手術，將有問題的血管位置擴張打通，從而恢復血流暢通，避免糖尿足情況惡化而引起的截肢，甚至有生命危險的風險。

外科專科醫生謝卓華

新聞來源: www.am730.com.hk/column-289612
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