血管手術也微創？

近年微創手術在各範疇大行其道，無論是規模較大的大腸、食道手術，至中小型小手術如盲腸炎、疝氣等，也傾向以微創方式手術。相比傳統開刀，微創手術的傷口較細小、術後痛楚程度減輕、傷口愈合及康復需時較短。比較有趣的是，當醫生向病人提及血管手術也可以微創方式進行時，他們會覺得難以理解︰「相比起其他主要器官，血管體積這麼小，手術還能怎樣『微創』呢？」

傳統血管外科手術，通常涉及修補、切除、接駁，以至更換人工血管等步驟；無可避免地，手術的創傷亦相對較大。隨著更精密的儀器面世，現時曾接受血管外科訓練的外科醫生，只需在股腹溝的動脈穿刺小洞，便可在X光影像監察下，將長而幼細的儀器放入，再按手術性質，將血管擴張、打通、修補及封閉等，以達到治療的效果。這便是所謂的「血管腔內手術」，是血管微創手術的基本原理。

無論微創科技怎進步，也不能完全取代開放式手術，故現在有專門為血管外科而設的「混合」型手術室，讓醫生同時使用開放及微創技術，而不受場地及器材限制，提供最好手術方案。
 

作者為外科專科醫生

資料來源: AM730
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