長期站立工作 慎患靜脈曲張 (下)

生活習慣舒緩不適

針對靜脈曲張的治療方法視乎病情而決定，如病情較輕，可透過藥物及壓力襪以減輕症狀。謝醫生建議患者可使用含Heparin成分的啫喱狀藥膏為腿部作按摩，Heparin具消炎及消腫功效，減輕靜脈曲張所引致的不適，而按摩亦有助血液循環。「我亦會建議患者避免穿高跟鞋以減輕小腿壓力，平日即使要長時間站立，也可以站一會，走兩步，又或者站立時穿著壓力襪。但要注意，壓力襪的作用是幫助血液回流，並減慢血管變壊，但並不能令有問題的靜脈消失。」




注射及手術治療

當病情嚴重，仍是需要介入治療，把有問題的靜脈清除。治療靜脈曲張主要有三個方法：注射治療﹑傳統外科手術名微創靜脈腔內消融術。

謝醫生指出，超聲波導引脈內注射適用於輕微個案，過程由超聲波導航，找出有毛病的血管進行注射以封閉靜脈。而傳統外科手術就是利用外科手術清除有問題的血管，此方法需要全身或半身麻醉，安全但創傷較大。而微創靜脈腔內消融術是透過以極為幼細的激光或射頻導管，把有問題的靜脈清除。「微創手術的傷口細小，不用全身麻醉，復原時間較快，一般在手術後第二天便可恢復日常活動。」

謝醫生忠告病人不應因懼怕手術而逃避治療，如發現自己患上靜脈曲張，應及旱與醫生商討治療方法。

謝卓華 外科專科醫生

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。新聞來源: 東周刊

長期站立工作 慎患靜脈曲張 (上)

你的工作是否需要長時間站立？教師﹑售貨員﹑服務業等，每天均需要長時間站立，增加患上靜脈曲張的機會。外科專科醫生謝卓華指，靜脈曲張是都市人普遍的毛病，甚病徵不單影響外觀，更會令雙腳容易疲累及疼痛，若情況惡化更會影響血液循環，導致嚴重的後遺症如靜脈濕疹﹑膚色變黑及潰爛等。

血液倒流引致

靜脈曲張有多普遍？謝醫生謂，成年人中有兩至三成人都患上不同程度的靜脈曲張，而男女比例是一比二，高危者包括長時間站立的工作﹑家族遺傳﹑懷孕及體重過高。

「『靜脈曲張』的正確醫學名稱是『慢性靜脈功能不全』，病理成因是靜脈瓣閉合不全，由於下肢靜脈是透過瓣膜的幫助，令血液反地心吸力地向上流，當瓣膜出現毛病便會引致血液逆流，升管內壓力上升，久而久之靜脈便會腫脹變曲。」

不單影響外觀

很多人以為靜脈曲張只是影響外觀，所以不作任何醫療處理。謝醫生解釋，靜脈曲張不單止是外觀問題，當病情嚴重，亦可是健康問題，患者早期感覺雙腳酸痛﹑疲倦﹑腫脹，睡眠時抽筋亦是常見的徵狀，若然不適當處理有機會繼續惡化。「靜脈曲張可分為六期，皮膚表面出現蜘蛛網血管屬一期患者，二至三期患者會在表皮看到靜脈凸起及腫脹，延至四期便會出現皮膚變黑，最後若惡化至五至六期會引致皮膚炎及皮膚潰爛，若傷口破裂更會流血不止。」

謝卓華 外科專科醫生

(續)

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。新聞來源: 東周刊

靜脈曲張可致流血不止

靜脈曲張在港十分普遍，常常站立工作、過重的人士均是高危一族，由於此症傷害性不大，故大部分患者可能會置之不理，因而延醫。但有醫生指，不能忽視靜脈曲張，一名老翁患病多年，但一直沒有接受治療，一天他抓癢時大量流血，醫生發現該名老翁左腳靜脈破損。

外科專科醫生謝卓華表示，全球約有兩至三成人患有不同程度的靜脈曲張，靜脈是把血帶回心臟的血管，若下肢靜脈脹大及扭曲，靜脈瓣膜無法阻止血液倒流，血液會滯留於腿部靜脈，令靜脈變形。

患者腳踝會變黑

曾有家人患靜脈曲張、長時間站立、多次懷孕、長期負重、超重也是高危一族。患者的大腿和小腿會出現青筋，腳部肌肉疲倦、痠痛，亦會經常抽筋，腳下半部色素沉積、腳踝水腫、痕癢和潰爛等徵狀。

69歲的李伯，左腳靜脈曲張逾10年，左腳靜脈愈來愈凸出，開始感到痕癢之餘，亦出現色素沉澱，但由於他以為治療靜脈曲張屬大手術，故延醫多年，未有尋求治療。

一天李伯在家看電視，突然感到痕癢，便用手抓癢，過了一會兒後，李伯感到床單濕了，以為有人向他的床潑水，醒來後，發現整張床也沾滿了鮮血。

李伯左腳靜脈破損

醫生發現李伯的左腳靜脈破損，導致大量出血，醫生為李伯施行局部麻醉後，以微創脈內手術，治療其靜脈曲張。

謝卓華指，若靜脈曲張治理不當，腳踝位置的表面靜脈壓力會上升，令靜脈逐漸膨脹，破壞到周圍的皮膚，如膨脹的靜脈和皮膚受損，便會流血。此症現時可用微創治療。

謝卓華  外科專科醫生

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。新聞來源: www.metrohk.com.hk/